Лечение аритмии

лечение аритмии

Диагностика и лечение аритмии сегодня представляет один из самых распространенных вопросов, с которым сталкиваются кардиологи. Специалисты нашего центра не представляют исключения. У нас есть возможность обеспечить полный цикл – от первичного установления диагноза до восстановления сердечного ритма и планового консультирования пациента.

Пациенты с фибрилляцией предсердий – вот основная группа больных, которая обращается к нам за помощью. Для каждого из них чрезвычайно важен индивидуальный подбор схемы лечения мерцательной аритмии. Ведь именно это нарушение ритма приводит к каждому пятому инсульту и во много раз повышает уровень инвалидности.

Клинические проявления мерцательной аритмии очень ухудшают качество жизни больных. У них развивается учащенное неритмичное сердцебиение, выраженная слабость, головокружение, одышка.

Подавляющее большинство больных страдает тахисистолическим вариантом фибрилляции предсердий, при котором частота сокращений сердца увеличивается до ста и более в одну минуту. Если тахикардия сохраняется длительное время, страдает минутный объем сердца. Это может стать причиной стенокардии и сердечной недостаточности с нарастающим отечным синдромом.

При выборе тактики лечения мерцательной аритмии всегда учитывают множество факторов. В первую очередь, исключают вторичное нарушение ритма – на фоне болезней щитовидной железы, пороков сердца, обструктивного апноэ сна и других причин.
Затем решается вопрос о необходимости и возможности восстановления синусового ритма.

Если эпизод нарушения ритма развился менее 48 часов назад, возможно проведение кардиоверсии, в том числе с использованием лекарственных препаратов (а не электрического тока). При этом профилактику инсульта проводят путем введения низкомолекулярного гепарина.

Тех пациентов, которые обратились за помощью позже 48 часов, готовят к восстановлению ритма более длительно. К осложнениям после кардиоверсии могут привести внутрисердечные тромбы. Чтобы исключить их существование, выполняют чреспищеводное УЗИ сердца. Также назначают прием варфарина – препарата для профилактики тромбозов.

чреспищеводное УЗИ сердца

Мерцательная аритмия, которая существует год и дольше, еще недавно считалась постоянной формой. Теперь рекомендации пересмотрены – использование современных методик позволяет устранять даже такие длительно существующие эпизоды нарушения ритма.

Для этого нужно, чтобы врач подтвердил – у данного больного сейчас действительно возможно (после соответствующей подготовки) восстановить и удерживать синусовый ритм. И, конечно, принимается во внимание желание самого пациента пройти эту процедуру.

И еще одно уточнение относительно мерцательной аритмии сердца, лечение которой представляет действительно сложный процесс. Сегодня специалисты пришли к выводу: удерживать нормальную частоту сокращений желудочков для прогноза болезни намного важнее, чем постоянно восстанавливать синусовый ритм.

Запись на приём: +7 (812) 425-30-78