Какие препараты применяют для лечения гипертензии

какие препараты применяют для лечения гипертензии

Лекарственные средства, которые используют для лечения повышенного артериального давления, называют гипотензивными препаратами. Рекомендации по лечению артериальной гипертензии выделяют препараты первой и второй линии.

Препараты первой линии рекомендованы большинству пациентов. К ним относятся те средства, которые не только эффективно снижают давление, но и доказали свою способность предупреждать осложнения артериальной гипертензии, улучшать её прогноз и продолжительность жизни больных.

Диуретики, или мочегонные средства – являются эффективными гипотензивными препаратами. Их эффект в отношении давления основывается, главным образом, на уменьшении объема циркулирующей крови. Кроме того, имеются дополнительные механизмы снижения давления. Для постоянного приема рекомендованы тиазидные и тиазидоподобные препараты.

Принимая средство из этой группы, пациент должен снизить количество натрия (то есть поваренной соли) в своем рационе до 2,5мг в сутки. Также нужно увеличить употребление продуктов, содержащих калий. В противном случае гипотензивный эффект препаратов уменьшается, а вероятность побочных эффектов, напротив, растет.

Бета-адреноблокаторы оказывают свое влияние на особую группу рецепторов, которые перевозбуждаются у больных артериальной гипертензией. Блокирую эти рецепторы, препараты нормализуют тонус периферической нервной системы. Непосредственной причиной снижения давления в данной ситуации является уменьшения числа сердечных сокращений.

Антагонисты кальция – влияют на обмен кальция в стенках сосудов. В результате происходит расслабление этих сосудов и достигается гипотензивный эффект. В качестве гипотензивных препаратов используют преимущественно дигидропиридиновые антагонисты кальция.

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ) – блокируют сложный каскад химических превращений, конечным продуктом которого является ангиотензин. Это вещество производит сосудосуживающий эффект, за счет чего поддерживает высокое кровяное давление. Соответственно, блокируя один из ферментов этого каскада, удается снизить содержание ангиотензина в крови. Так достигается длительное гипотензивное действие препарата.

Сартаны – действуют за счет снижения чувствительности рецепторов к ангиотензину. То есть механизм примерно такой же, как у предыдущей группы гипотензивных препаратов. Чаще всего их назначают, если имеются противопоказания к приему иАПФ. Однако по результатам последних исследований показания к приему сартанов несколько расширились.

Все остальные препараты, которые еще недавно широко использовались для планового лечения гипертонической болезни, сегодня применяют очень ограниченно. Это связано с отсутствием их положительного влияния на прогноз заболевания. А для некоторых средств – как, например, раунатин, клофелин – даже была доказана способность повышать количество смертельных сердечно-сосудистых осложнений. Эти лекарства относятся ко второй линии гипотензивных препаратов.

Запись на приём: +7 (812) 425-30-78