Мочегонные препараты в лечении сердечной недостаточности

мочегонные препараты в лечении сердечной недостаточности

В качестве основного средства для борьбы с отеками при сердечной недостаточности назначают мочегонные препараты. Эта группа лекарственных средств включает несколько представителей. У каждого из них – свой механизм действия и свои показания к назначению.

Фуросемид характеризуется сильным мочегонным эффектом за счет влияния на обмен ионов хлора и натрия в канальцах почек. Это средство используют для оказания неотложной помощи при декомпенсации сердечной недостаточности. Также назначают для планового приема один-два раза в неделю. В случае более частого употребления возникает устойчивость к фуросемиду и развиваются побочные эффекты.

Торасемид имеет действие, подобное фуросемиду. Однако его эффект реализуется более мягко. Обладает дополнительными гипотензивными свойствами. Его используют для неотложной помощи и для планового приема.

лечение сердечной недостаточности

Тиазидовые и тиазидоподобные мочегонные препараты (гидрохлортиазид, индапамид) обладают менее выраженным влиянием на диурез. По определенным показаниям они могут применяться для лечения сердечной недостаточности, однако это не является общепринятой практикой. Чаще эти средства используют для планового лечения артериальной гипертензии.

Спиронолактон относится к так называемым калийсберегающим мочегонным препаратам. Свой эффект он реализует через блокирование действия альдостерона – гормона, который регулирует обмен ионов в собирательных канальцах почек. Для борьбы с отечным синдромом препарат используют только в сочетании с другими, более сильными средствами.

Кроме описанных средств имеются и другие мочегонные препараты. Врач может их назначить с учетом показаний у конкретного больного. Подбором и коррекцией дозировки мочегонного средства также занимается доктор, принимая во внимание тяжесть состояния и реакцию пациента на назначенную терапию.

Запись на приём: +7 (812) 425-30-78