Методы диагностики хронической сердечной недостаточности
В большинстве случаев диагностика сердечной недостаточности не представляет сложностей. Основную информацию врач получает из жалоб пациента, истории его заболевания, осмотра и других объективных методов.
Однако существует множество инструментальных методов, которые помогают уточнить причину сердечной недостаточности, выяснить тяжесть состояния больного принять решение в плане коррекции лечения.
На электрокардиограмме можно обнаружить признаки перегрузки и гипертрофии желудочков сердца. Нужно заметить, что в определенных случаях эти признаки могут отсутствовать.
Ценную информацию для диагностики сердечной недостаточности дает рентгенологический метод. Здесь гораздо более точно проявляются признаки увеличения отделов сердца. Кроме того, признаки застоя в ткани легких и накопления жидкости в плевральных полостях могут стать заметными раньше, чем у врача появится возможность обнаружить их при помощи основных объективных методов.
УЗИ сердца, или эхокардиография, - это просто незаменимый метод диагностики хронической сердечной недостаточности. Причем как на ранних, так и на поздних её стадиях.
На ранних этапах УЗИ сердца показывает нарушение расслабления миокарда, то есть его диастолическую дисфункцию. Позже становится заметным и нарушение сокращения сердечной мышцы – систолическая дисфункция. Важным критерием систолической дисфункции миокарда является фракция выброса левого желудочка.
Бывают редкие случаи, когда диагностика сердечной недостаточности затруднительна. То есть имеется ряд характерных признаков, а у врача все равно остаются сомнения по поводу происхождения этих симптомов. Здесь помогает лабораторный метод – определение мозгового натрийуретического пептида.
С целью уточнения диагноза, сопутствующих состояний и прочих вопросов врач может назначать и другие дополнительные методы исследования.